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SOUSCRIPTION ASSURANCE TRANSPORT & FRET

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Mode de transport
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Formule de souscription
Quelle formule de protection souhaitez-vous souscrire ?

Veuillez sélectionner la formule de couverture qui correspond le mieux à vos besoins

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Destination
Quelle est la destination de vos marchandises ?

Indiquez si vos marchandises sont destinées à l'import, à l'export, ou au transport régional

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Marchandise
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Livraison
Souhaitez-vous une livraison de votre contrat d'assurance ?

Indiquez-nous si vous préférez recevoir votre contrat d'assurance par livraison ou le récupérer dans l'une de nos agences.

* Votre contrat d'assurance TRANSPORT sera livré dans le lieu choisi dans la rubrique « Adresse de livraison (Quartier, Rue, etc..) » et cela dans un delai de 48H.
*
*
Note importante:
Les frais de livraison ne sont pas compris dans le montant de la prime d'assurance
* Votre contrat d'assurance TRANSPORT sera livré dans l'agence ou bureau direct de votre choix et cela dans un delai de 48H.
*
*
Note importante:
Les frais de livraison ne sont pas compris dans le montant de la prime d'assurance
Signature digitale
Veuillez fournir votre signature électronique

Votre signature numérique est requise pour valider votre contrat d'assurance. Cette démarche est sécurisée et juridiquement reconnue


Information importante

Allez ! Vous y êtes presque

Vous êtes sur le point de finaliser le calcul de votre prime d'assurance et de générer votre contrat


Je soussigné, certifie avoir répondu avec sincérité, sans aucune réticence et n’avoir fait aucune declaration frauduleuse ayant pour effet ou pour but d’induire la COMPAGNIE en erreur et prend acte que toute réticence ou fausse déclaration intentionnelle de ma part entraînera la nullité du contrat.

J’autorise expressément la COMPAGNIE à prendre toutes informations qu’elle jugerait utiles et nécessaires auprès des organismes compétents.

J’autorise les organismes compétents à communiquer à la COMPAGNIE tous les renseignements demandés.

Recapitulatif

Récapitulatif des informations renseignées

Voici le récapitulatif de toutes vos informations saisies

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Paiement

Par quel moyen souhaitez-vous effectuer le paiement ?

Veuillez selectionner un moyen de paiement pour le règlement de votre prime d'assurance

Bénéficiaire:
{{$config->fullname}}

N° cotation:

@if (!Auth::check() || (!isset(auth()->user()->subscriber)))

Client facturé:

@elseif (Auth::check() && (isset(auth()->user()->subscriber)))

Client facturé:
{{ Auth::user()->subscriber->civility }} {{ Auth::user()->subscriber->lastname }} {{ Auth::user()->subscriber->firstname }}

@endif

Description:
Paiement Assurance TRANSPORT & FRET

Montant à payer:
F CFA

Veuillez choisir votre methode de paiement :

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Vous pouvez payer en espèces dans nos agences, où nos conseillers seront disponibles pour vous assister

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Le paiement par chèque est également accepté pour vos souscriptions

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